Kognitives Umstrukturieren
Beim Feststellen problematischer Verhaltensweisen oder unverhältnismäßiger Emotionen eines Klienten stehen wir als Coaches vor der Aufgabe, mit dem Klienten das WARUM zu ergründen. Mit der Anwendung des kognitiven Umstrukturieren liegt eine Methode vor, die es uns möglich macht, mit dem Klienten Situationen zu identifizieren, die Gedanken hervorrufen aus denen Emotionen resultieren. Das Verhalten folgt als Antwort auf diese Emotionen. Mit der Anwendung können wir gemeinsam mit dem Klienten diese Analyse durchführen sowie Lösungen finden, um Gedanken und Kognitionen umzustrukturieren. Resultat ist, dass der Klient erkennt, was bei ihm/ihr zum Verhalten führt.
Video-Link: https://www.youtube.com/watch?v=iyo1q8FcjKM
Kognitives Umstrukturieren basiert auf derkognitiven Verhaltenstherapie, die eine psychosoziale Intervention darstellt, die die am häufigsten verwendete evidenzbasierte Praxis zur Verbesserung der psychischen Gesundheit ist. Sie konzentriert sich auf die Entwicklung persönlicher Bewältigungsstrategien, die auf die Lösung aktueller Probleme und die Änderung störender Muster in Kognitionen (z. B. Gedanken, Überzeugungen und Einstellungen), Verhaltensweisen und emotionaler Regulierung abzielen.
Die Grafik zeigt, wie sich Emotionen, Gedanken und Verhaltensweisen gegenseitig beeinflussen. Das Dreieck in der Mitte steht für die drei Kategorien der Grundüberzeugungen aller Menschen: Selbst, Andere, Zukunft.
Die Grundannahmen in Bezug auf das Menschenbild sind, dass Menschen
- aktiv Umweltreize vor dem Hintergrund früherer Lernerfahrungen bearbeiten,
- Erwartungen über Situationen, Handlungen und Konsequenzen bilden,
- ein kontrollierendes und planendes “Ich” haben und
- in der Lage, sich selbst zu regulieren und sich selbst zu reflektieren
Die kognitive Verhaltenstherapie basiert auf der Idee, dass unsere Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen ständig interagieren und sich gegenseitig beeinflussen. Wie wir eine Situation interpretieren oder darüber nachdenken, bestimmt, wie wir fühlen, was dann wiederum bestimmt, wie wir reagieren.
Der Prozess der kognitiven Umstrukturierung kann man mit folgendem Weg beschreiben
Identifizieren irrationaler Gedanken bzw. kognitiver Verzerrungen in 3 Schritten
- Schritt 1: Psychoedukation
- Schritt 2: Das Wahrnehmen der Gedanken stärken
- Schritt 3: Gedankenaufzeichnung
Anschließend beginnt das eigentliche Umstrukturieren, zu dem eine Vielzahl von Techniken zur Verfügung steht. Hier konzentrieren wir uns auf 3
- Sokratische Befragung
- Entkatastrophisieren
- Gedanken vor Gericht stellen
Am Ende des Prozesses erfolgt eine umfangreiche Auswertung.
Bevor wir die Technik der kognitiven Umstrukturierung implementieren können, ist es für die Klienten wichtig zu verstehen, was kognitive Verzerrungen sind und wie stark sie die Stimmung beeinflussen können.
Kognitive Verzerrungen sind übertriebene oder irrationale Denkmuster, von denen angenommen wird, dass sie die Auswirkungen psychopathologischer Zustände, insbesondere Depressionen und Angstzustände, aufrechterhalten.
Der Coach kann Klienten dazu anleiten, ihre automatischen Gedanken zu beurteilen, insbesondere wenn während der Sitzung eine emotionale Erregung wahrgenommen wird, indem sie einfach fragt: “Was geht Ihnen durch den Kopf?” Oder eine Variation dieser Frage. Sie können kognitive Verzerrungen aufdecken, indem Sie beispielsweise fragen: “Was sind die Beweise für Ihre Schlussfolgerung?”, “Lassen Sie widersprüchliche Beweise aus?”, “Folgt Ihre Schlussfolgerung logisch aus Ihren Beobachtungen?”, “Gibt es Alternativen Erklärungen, die bei der Erklärung dieser Episode möglicherweise genauer sind?”. Wenn die Patienten nach alternativen Erklärungen gefragt werden, stellen sie möglicherweise fest, dass sich ihre ursprünglichen Erklärungen durch ungültige Schlussfolgerungen entwickelt haben, was dazu führt, dass sie über unterschiedliche Interpretationen von Ereignissen nachdenken und ihnen neue Attributionen und Bedeutungen hinzufügen.
« Gedanken
Gedanken sind eine „energetische Substanz“, die unsere Wahrnehmungen über Glauben und Identität beeinflusst, so dass jedes Verhalten und Handeln, das wir ergreifen, mit einem Gedanken beginnt. Die unterbewusste Ebene unseres Mentalkörpers hat mehr Kontrolle über unsere Gedanken, Impulse und Gehirnaktivität als auf der Ebene des Bewusstseins. Dies gilt insbesondere dann, wenn wir uns überhaupt nicht bewusst sind, wie unser Geist arbeitet, während das Unterbewusstsein die Kontrolle übernimmt und wir uns der Gedanken und des inneren Dialogs mit uns und anderen nicht bewusst sind. Auf dem Weg, bewusst und wach zu werden, zu beobachten, wie unser Geist arbeitet, und zu registrieren, was unser Herz fühlt, und dabei präsent zu sein, was unser Körper erlebt, sind entscheidende Fähigkeiten für die persönliche und spirituelle Entwicklung.
« Emotionen
Emotionen sind komplexe psychophysische Prozesse, die positive oder negative psychologische Reaktionen (oder beides) und körperliche, oft unwillkürliche Ausdrücke hervorrufen. Emotionen beziehen sich oft auf Gefühle, Wahrnehmungen oder Überzeugungen über Elemente, Objekte oder Beziehungen zwischen ihnen, in Wirklichkeit oder in der Vorstellung. Sie entstehen normalerweise spontan und nicht durch bewusste Anstrengung. Eine Emotion (Reaktion oder Zustand) wird oft von einem Gefühl (Gefühl oder Eindruck) unterschieden, obwohl das Wort Gefühl in manchen Kontexten Emotionen bedeuten kann.
« Grundüberzeugungen
Grundüberzeugungen sind diejenigen, die von Personen über sich selbst und andere als absolut zutreffend gehalten werden, bis zu dem Punkt, an dem sie sie nicht in Frage stellen; Für den Glaubenden sind diese globalen, starren und allgegenwärtigen Erkenntnisse über das Selbst genauso, wie die Dinge sind. Diese Überzeugungen treten in der Regel früh in der Entwicklung auf, da Kinder Erfahrungen und Interaktionen mit anderen Menschen und ihrer Umgebung organisieren. Obwohl diese Grundüberzeugungen im Allgemeinen inaktiv sein können, können sie während Depressionen oder Angstzuständen aktiviert werden. Dies sind Überzeugungen, die die Menschen für einen Großteil ihres Lebens gehalten haben und die in einer Vielzahl von Situationen aktiviert werden und einen tiefgreifenden Einfluss darauf haben, wie Menschen sich fühlen, Situationen bewerten und sich selbst und die Welt sehen.
« Kognitive Verzerrungen
Kognitive Verzerrungen sind übertriebene oder irrationale Denkmuster, von denen angenommen wird, dass sie die Auswirkungen psychopathologischer Zustände, insbesondere Depressionen und Angstzustände, aufrechterhalten.
Einige Beispiele sind:
VERGRÖSSERUNG UND VERKLEINERUNG: Verleiht man einem wahrgenommenen Versagen, einer Schwäche oder Bedrohung oder einem Erfolg, einer Stärke oder einer Gelegenheit proportional stärkeres Gewicht, unterscheidet sich das Gewicht von dem, was andere Personen dem Ereignis oder der Sache zuschreiben würden. Dies wird in der normalen Bevölkerung üblicherweise als “aus einer Mücke einen Elefanten machen“ verstanden. Bei depressiven Klienten sind die positiven Eigenschaften anderer Menschen oft übertrieben und die negativen Eigenschaften werden unterschätzt.
KATASTROPHISIEREN: bedeutet, dem unwahrscheinlichsten Ergebnis ein größeres Gewicht verleihen, auch wenn es unwahrscheinlich ist, oder wenn eine Situation als unerträglich oder unmöglich empfunden wird. Beispiel: Ein Teenager hat zu viel Angst, um mit dem Fahrtraining zu beginnen, weil er glaubt, einen Unfall zu bauen.
ÜBERGENERALISIERUNG: voreilige Verallgemeinerungen aus unzureichenden Erfahrungen und Beweisen. Eine sehr weit gefasste Schlussfolgerung auf der Grundlage eines einzelnen Vorfalls oder eines einzelnen Beweisstücks. Wenn etwas Schlimmes nur einmal passiert, wird erwartet, dass es immer wieder passiert. Beispiel: Eine Person ist einsam und verbringt häufig die meiste Zeit zu Hause. Ihre Freunde bitten sie manchmal, zum Abendessen zukommen und neue Leute kennenzulernen. Sie hat das Gefühl, es sei sinnlos, Leute kennenzulernen. Niemand konnte sie bisher wirklich leiden.
MAGISCHES DENKEN: Der Glaube, dass Handlungen nicht zusammenhängende Situationen beeinflussen. “Ich bin ein guter Mensch – Schlimme Dinge dürfen mir nicht passieren.”
PERSONALISIERUNG: Zuweisen persönlicher Verantwortung, einschließlich des daraus resultierenden Lobes oder der Schuld, für Ereignisse, auf die eine Person keinen Einfluss hat.
Beispiel: Eine Mutter, deren Kind in der Schule kämpft, macht sich selbst dafür verantwortlich, eine schlechte Mutter zu sein. Sie glaubt, dass ihre mangelhafte Erziehung dafür verantwortlich ist. In Wirklichkeit kann die wahre Ursache etwas ganz anderes sein.
ZU SCHLUSSFOLGERUNGEN SPRINGEN: Vorläufige (meist negative) Schlussfolgerungen aus wenigen (wenn überhaupt) Beweisen ziehen.
GEDANKENLESEN: Mögliche oder wahrscheinliche (meist negative) Gedanken einer Person aufgrund ihres Verhaltens und ihrer nonverbalen Kommunikation ableiten; Vorkehrungen gegen den schlimmsten vermuteten Fall oder eine andere vorläufige Schlussfolgerung treffen, ohne die Person zu fragen.
WAHRSAGEN: Vorhersage von (normalerweise negativen) Ergebnissen von Ereignissen. Beispiel: Vor einem Test vom Scheitern überzeugt sein, wenn der Student tatsächlich vorbereitet ist
EMOTIONALES DENKEN: Wenn man davon ausgeht, dass negative Gefühle die wahre Natur der Dinge offenlegen und die Realität als Reflexion emotional verbundener Gedanken erfahren. Etwas zu denken ist wahr und basiert ausschließlich auf einem Gefühl.
Beispiel: “Ich fühle (d. H. Ich denke, ich bin) dumm oder langweilig, deshalb muss ich es sein.” Oder das Gefühl, dass Flugangst in Flugzeugen bedeutet, dass Flugzeuge eine sehr gefährliche Art zu reisen sind. Oder zu dem Schluss, dass es hoffnungslos ist, sein Haus zu reinigen, weil er von der Aussicht auf Reinigung überfordert ist.
POSITIVES DISQUALIFIZIEREN: Positive Ereignisse herunterspielen. Beispiel: Wenn eine Person eine Gratulation erhält, hält sie es für unverdient und interpretiert das Kompliment (zumindest innerlich) automatisch als Versuch der Schmeichelei oder als Ergebnis einer Naivität
“SOLLTE”-ANWEISUNGEN: bedeutet man erwartet, andere Personen tun nur das, was sie moralisch tun sollten, unabhängig vom speziellen Fall, mit dem die Person konfrontiert ist. Dies beinhaltet die konsequente Anpassung an ethische kategoriale Imperative, die definitionsgemäß “immer” gelten, oder an hypothetische Imperative, die in diesem allgemeinen Fall zutreffen. Albert Ellis nannte dies “Musturbation”. Der Psychotherapeut Michael C. Graham beschreibt dies als “Erwartung, dass die Welt anders ist als sie ist”.
Beispiel: Nach einer Aufführung glaubt ein Konzertpianist, dass er nicht so viele Fehler gemacht haben sollte. David Burns ‘Wohlfühlen: Die New-Mood-Therapie unterscheidet eindeutig zwischen pathologischen “Soll-Aussagen”, moralischen Imperativen und sozialen Normen.
« Wahrnehmen der Gedanken stärken
Wenn der Klient das kognitive Modell versteht, geht es darum, kognitive Verzerrungen zu erkennen. Das bedeutet, zu fragen, welche Gedanken mich zu dieser kognitiven Verzerrung führen. Dies führt zu einer erhöhten Aufmerksamkeit für die Gedanken. So können spezielle Gedanken identifiziert werden, die die Stimmung beeinflussen und letztendlich ein bestimmtes Verhalten auslösen.
Ein weiterer wichtiger Aspekt in diesem Zusammenhang ist die Verbindung von Emotionen mit Verhalten. Dies erleichtert das Ableiten der zugrunde liegenden Idee.
Beispiele sind kritische Situationen wie
- Nach einem anstrengenden Tag beginne ich immer mit meinem Partner zu streiten.
- Selbst große Bestellungen erledige ich erst in letzter Minute.
Das Erkennen und Reflektieren dieser Warnsignale hilft dem Klienten, sein eigenes Verhalten zu klassifizieren. Eine bestimmte Methode ist die Gedankenaufzeichnung.
« Gedankenaufzeichnung
Gedankenaufzeichnungen sind in der Regel Tabellendatensätze, in denen die Tabellenspalten die einzelnen Aspekte des kognitiven Modells symbolisieren. Situations-Gedanken-Emotions-Verhalten. Jede Zeile repräsentiert eine zu beschreibende Situation. Manchmal wird empfohlen, der alternativen Idee eine weitere Spalte hinzuzufügen. Dies gibt dem Klienten sofort die Möglichkeit, den ursprünglichen Gedanken zu hinterfragen.
Das Finden alternativer Gedanken sollte unter der Prämisse “fair” statt “überpositiv” erfolgen.
Techniken des kognitiven Umstrukturierens
Video-Link: https://www.youtube.com/watch?v=Ryikw6F1Sys
Wenn wir über Umstrukturierungskognitionen sprechen, stehen uns verschiedene Techniken zur Verfügung. Natürlich ist es einfach, kognitive Verzerrungen von anderen zu identifizieren, zu beurteilen und Ratschläge zu geben. Wenn wir gezwungen sind, unsere eigenen kognitiven Verzerrungen aufzuräumen, treten oft Schwierigkeiten auf. Die Techniken, von denen wir hier 3 Beispiele erläutern, bieten dem Coach und dem Klienten sehr gute Werkzeuge, um kognitive Verzerrungen aufzulösen und umzustrukturieren.
« Sokratisches Hinterfragen
Sokratisches Hinterfragen wurde nach Sokrates benannt, der 470 v. Chr. – c. 399 v. Chr lebte. Sokrates verwendete eine pädagogische Methode, die er darauf fokussierte, Antworten zu finden, indem er Fragen an seine Schüler stellte. Sokrates glaubte, dass die disziplinierte Praxis der nachdenklichen Befragung es dem Schüler / Studenten ermöglicht, Ideen zu prüfen und die Gültigkeit dieser Ideen zu bestimmen.
Damit sollen die Annahmen und Beweise aufgedeckt werden, die die Gedanken der Menschen in Bezug auf Probleme untermauern. Sokratisches Hinterfragen in der kognitiven Therapie zielen darauf ab, mit automatischen Gedanken umzugehen, die den Klienten in Bedrängnis bringen:
- Das Problem aufdecken: „Welche Beweise stützen diese Idee? Und welche Beweise sprechen der Wahrheit entgegen?“
- Vernünftige Alternativen aufzeigen: „Was könnte eine andere Erklärung oder ein anderer Standpunkt sein? Warum ist es sonst passiert?“
- Untersuchung verschiedener potenzieller Konsequenzen: „Was sind die schlechtesten, besten, erträglichsten und realistischsten Ergebnisse?“
- Bewerten Sie diese Konsequenzen: „Was bewirkt das Denken oder Glauben? Was könnte der Effekt sein, wenn man anders denkt und nicht mehr an diesem Glauben festhält?“
- Distanzierung: “Stellen Sie sich einen bestimmten Freund / Familienmitglied in derselben Situation vor. Wenn Sie die Situation auf diese Weise sehen, was würde ich ihnen sagen?”
Durch den sorgfältigen Einsatz von sokratischen Befragungen kann ein Coach wiederkehrende oder vereinzelte Fälle des unlogischen Denkens einer Person herausfordern, während er eine offene Position beibehält, die die interne Logik respektiert, selbst für die scheinbar unlogischsten Gedanken.
« Entkatastrophisieren
In der kognitiven Therapie ist das Entkatastrophisieren eine kognitive Umstrukturierungstechnik zur Behandlung kognitiver Verzerrungen wie Vergrößerung und Katastrophierung, die häufig bei psychischen Störungen wie Angstzuständen und Psychosen auftreten.
Die Technik besteht aus der Konfrontation des Worst-Case-Szenarios eines befürchteten Ereignisses oder Objekts, indem mit Hilfe von Bildern untersucht wird, ob die Auswirkungen des Ereignisses oder Objekts überschätzt wurden (vergrößert oder übertrieben) und wo die Bewältigungsfähigkeiten des Klienten unterschätzt wurden. Der Begriff wurde von Albert Ellis geprägt und verschiedene Versionen der Technik wurden entwickelt, vor allem von Aaron T. Beck.
Das Entkatastrophisieren wird auch als “Was-wäre-wenn”-Methode bezeichnet, da im Worst-Case-Szenario die Frage gestellt wird: “Was passiert, wenn das befürchtete Ereignis oder Objekt passiert ist, was würde dann passieren?”
Das folgende ist ein Beispiel:
“Ich könnte mich absolut zum Narren machen, wenn ich das Falsche sage.”
“Was, wenn Sie das Falsche sagen, was würde dann passieren?”
“Er könnte denken, dass ich komisch bin.” …
« Gedanken vor Gericht
Der Klient begibt sich in ein Rollenspiel. Er wird nacheinander Verteidiger, Staatsanwalt und Richter seiner Gedanken sein. Als ersten Schritt bereitet er die Verteidigung vor, indem er den negativen Gedanken argumentativ verteidigt. Dann wird er sich mit der Rolle des Anklägers befassen und die Gegenargumentation aufbauen. Als Richter wird er schließlich beide Argumente nebeneinanderstellen und ein Urteil abgeben.
Der Gedanke ist:Meine Frau hasst mich wirklich. Sie schreit mich immer an.
Die Verteidigung sagt:
Wir streiten oft über Kleinigkeiten. Ja, sie schreit bei jedem Streit. Sie ist immer so wütend. Ich benehme mich wie immer.
Der Ankläger sagt gegen den Gedanken:
Sie finden immer einen Weg, um den Streit zu beenden. Sie leben schon sehr lange zusammen. Meine Frau ist manchmal auch sauer auf andere. Meine Frau hat mir erzählt, dass sie mich liebt.
Am Ende übernimmt der Klient die Rolle des Richters und wägt das Urteil ab. Das Urteil: Streitereien sind oft ärgerlich, aber sie sind Teil des Zusammenseins. Nach dem Abwägen der Argumente, insbesondere des Aspekts, dass nach Ihrer Aussage immer eine Lösung gefunden wird, gibt es keinen Beweis, der den ursprünglichen Gedanken stützt.
« Mehr Techniken
Das Verständnis einer dahinterliegenden Bedeutung, die eher eine Fertigkeit ist, zielt darauf ab, das Problem des Klienten zu lösen, wenn eine vage Sprache verwendet wird.
Neuzuordnungeine Technik, bei der der Client aufgefordert wird, mögliche alternative Ursachen für Ereignisse zu berücksichtigen
Bei der kognitiven Wiederholunghandelt es sich um eine Bildtechnik, die Patienten helfen soll, ihre befürchteten Situationen zu erfahren, indem sie sich vorstellt, dass sie gerade in diesem Moment auftritt. Im Büro oder als Sitzung zwischen den Sitzungen werden die Patienten aufgefordert, die befürchtete Situation in Bildern zu “durchleben” und die besten Bewältigungsstrategien zu entwickeln, um diese erfolgreich zu überwinden.
Geführte Bilder, d.h. der Coach hilft dem Klienten, mentale Bilder zu erzeugen, die simulieren oder die Situation neu darstellen.
Quellen: Paulo Knapp, Aaron T Beck on http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462008000600002&script=sci_arttext&tlng=en
https://ascensionglossary.com/
https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_behavioral_therapy
https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_restructuring
https://en.wikipedia.org/wiki/Cognitive_psychology
https://en.wikipedia.org/wiki/Guided_imagery
Irismar Reis de Oliveira on http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-44462008000100003
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additional sources:
https://www.therapistaid.com/therapy-guide/cognitive-restructuring
https://www.mindtools.com/pages/article/newTCS_81.htm
https://www.psychologytoday.com/blog/in-practice/201301/cognitive-restructuring
https://psychologytools.com//download-therapy-worksheets.html
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0005796704001366
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